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日期:2012年12月07日 来源:北京卫视电视台BTV科教频道养生堂 浏览:  编辑:养生堂视频

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肝火、气机升降、肝火上炎、肝火横逆、肝火下注

专家:陈明  北京中医药大学教授  博士生导师  中华中医药学会仲景学说委员会副主任委员兼秘书长  中华中医药学会首席健康科普专家

    人体内的气要上下内外的流动,才能维持正常的生命活动,这种流动中医称之为是升降出入。从人的整体来讲,需要气机的升降出入;从局部来讲,比如每一个器官也同样需要气机的升降出入。例如,从大的方面,心火要下降温肾水,肾水要上升滋心火;脾气的升与胃气的降;肝气从人体左侧的升,肺气从人体右侧的降等等,这就是器官之间的气机升降。如果气机升降的道路不通畅,就会出现许多种毛病,如心火上炎、肾水寒凉;脾气不升,胃气不降等等,或者全身异常的不舒服。归纳起来,气机不通顺大体有这样几类病证:
气机不顺 危机四伏:疼痛病症;精神情志方面的病症;消化方面的病症;全身不适。

    调理气机的关键在哪呢?就是肝脏。肝是人体最大的气机调节中心,称为“肝主疏泄”。所谓“疏泄”,就是疏通、发泄的意思。肝的疏泄就像一个国家的交通一样,交通发达才能保证国家经济的繁荣昌盛。如果肝的疏泄功能失常,常常出现两方面的问题:一是疏泄减退,就是疏泄无力,无力维持交通发达,使交通受阻,就会出现气机郁结的现象,比如经常有胸胁疼痛,妇女经前期乳房胀痛、小腹胀痛等等,中医称之为“肝气郁结”。肝气郁结日久,就会化为肝火。二是疏泄太过,肝升发太过,直接导致肝火。肝火形成后,炽张亢盛,纵横肆虐,无所不及。如肝火上炎,就会头目胀痛,面红目赤,烦躁易怒;肝火刑肺,就会咳嗽,咯血;肝火犯胃,就会胃脘灼热疼痛,嗳腐吞酸;肝火扰心,就会夜寐不安,或恶梦纷纭等。

眼睛的观察是肝火最早期的发现,引发不同的身体问题,所伴发的症状也都不一样。
肝火的初期表现:经常胁痛、口苦、眼睛干涩、羞明流泪、烦躁易怒、夜寐不安、耳鸣、听力逐渐下降。

肝火的表现有个特别有意思的现象,就是有气向上、横着、向下三大特点。肝火上炎,肝火往上走了,到头面部;肝火横逆,横着走,到中焦,以及肝火下注,顾名思义就是肝火往下走了,去下焦了。咱们老百姓很多常见的慢性疾病,往往都是气机乱窜,肝火乱窜的结果。

肝火上炎:目赤肿痛、眼睛干涩模糊、耳鸣耳聋、头痛头胀、面部红热、咳嗽、少痰、两胁疼痛、心烦失眠、急躁易怒。
肝火横逆引发胃现特点:胃脘烧灼疼痛、烧心泛酸、呕吐苦、甚则哎血。
肝火下注的表现:妇女带下发黄、量多、外阴瘙痒、小便热涩疼痛;男子阴囊潮湿,尿频尿急或疼痛;脚趾红肿热痛。

前面几期分别讲了如何根据肺、心、脾胃的特点,选择去火的方法,针对肝脏,最对应的方法就是清疏。

为什么肝火宜清疏下泄呢?这是因为:第一,肝主疏泄,性喜条达,所以治肝火也要顺其特性而行;第二,肝火多为郁火,伴有气机不通的现象,所以在清火的同时加疏郁的药物;第三,是因为肝藏血,火热壅塞肝脏,耗伤肝血,如不及时清理疏通,就会引起肝血的拥堵,甚至造成瘀血。

其实我们的日常餐桌上就能吃到很多,搭配在一起达到清疏目的的食物。比如韭菜,因其含有挥发性的硫化丙烯,因此具有辛辣味,有促进食欲的作用。在药用方面,韭菜入肝、肾经,能温中、行气、散瘀,还可以补肝肾、暖腰膝、壮阳固精。之所以称“韭”,生则辛而散血,熟则甘而补中,乃肝之菜。

但现在正值秋冬季,气候干燥,韭菜属燥热类食物,不宜多吃,这时候,就要用到豆芽来搭配韭菜。绿豆芽味甘性凉,有清热解毒、利湿通淋的作用。韭菜炒绿豆芽可以作为肝火人群的备选菜。

绿豆芽性凉,芽类入肝,又能升发,所以绿豆芽清肝火的作用比较好,同时又有疏散的作用;韭菜性味辛,能行能散,有疏通达泄的作用,《黄帝内经》把韭菜列为肝菜。所以,二者相合,一个清中有疏,一个疏中有通,非常符合治肝火的特点。

专家给了个治疗肝火的小方子——茵陈五苓散,它还有降血脂、降尿酸的作用,适应症、禁忌、注意事项等,请收看本期节目。

治疗肝火的小方子——茵陈五苓散

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