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学学正确止血法,以下几种情况不能使用创可贴

日期:2016年07月08日 来源:微信公众号:丁香医生 陈晓霖 浏览: 

伤口出血就贴创可贴?没那么简单
    学学正确止血法,不小心划伤出血,自己就能解决,不用跑医院。
    生活中难免会有磕磕碰碰,倘若遇到紧急出血的情况,看到鲜血汩汩往外冒,你是不是有点蒙?即使不知道该咋办,也别瞎用「偏方」。
    这不,有位家长用白糖给孩子止血,真是让医生哭笑不得。
撒白糖止血,不靠谱
    有天晚上,一对年轻父母抱着一个 4 岁男孩看急诊,孩子满头鲜血。给他冲洗时,急诊科医生意外发现,伤口里很多异物,细颗粒状,还亮晶晶的。
    询问之下,孩子妈妈说,儿子摔倒时,头磕在铁皮上,鲜血直流。因为担心血止不住,她想起网上偏方说白糖能止血,就慌忙抓了一大把白糖,撒在伤口上。

    在伤口上撒糖,这样不仅不能止血,还可能引起感染。
    如果糖撒太多、浓度太高,可能令伤口局部形成高渗环境,反而不利于伤口的愈合。头皮外伤最好用压迫止血法,可用干净的绷带加压包扎,伤口较大,情况严重者也应尽快到医院处理。

「一压二包」止血法
1. 压迫止血法
    当看见伤口流血,立即用手按住出血区,这就是压迫止血法。
    除了可以用干净纱布等物品直接压迫伤口来止血,还可以用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血液来源,以达到止血目的。
    如果出血部位是四肢,可以将受伤出血的胳膊或腿抬高来帮助止血。
2. 包扎
    压迫止血只起个临时作用,最终要用包扎来解决。包扎可以用纱布、绷带或干净的棉布等。若有条件,最好在包扎前对伤口进行消毒处理。
    包扎的原则是先盖后包,力度适中。
    先在伤口上盖上比伤口大的棉织品衬垫,然后再用绷带或三角巾包扎。包扎完成后检查一下松紧度,不要勒得太紧,以自己舒适为好。

3. 如果自己没法止血,要立即去医院处理
    如果是创面较大的伤口,自己没法止住血,就要立即去正规医院处理。


创可贴不是「万金油」
    有人说,止血还用这么复杂?用创可贴不就全搞定了!但是,创可贴不是万金油,并不能包治百伤。它只不过是一个止血包扎的应急工具罢了。
    创可贴的吸水性及透气性都很差,不利于血液的吸收和引流,反而利于细菌生长繁殖。若总是贴着创可贴,伤口不仅不容易好,还容易造成感染。
    此外,如果皮肤损伤较深,伤口较大,而现场又无条件处理,可先用清水冲洗一下伤口,然后再用创可贴进行简单的包扎,同时,必须尽快到医院进行正规消毒处理,以免引起继发感染。 

这些情况,别用创可贴
以下几种情况不能使用创可贴:
1. 深而窄的伤口,如铁钉误伤手指、脚趾时
    不能用创可贴包扎,止血后应当让伤口暴露,以防厌氧菌,如破伤风菌感染伤口。必要时(如被生锈的铁钉、刀口划伤)还应打破伤风针等。
2. 当创面不干净或伤口内有异物时
    不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后,再做消毒和包扎。

3. 创面较大的伤口
    应去正规医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。
4. 已污染或感染的伤口、有分泌物或脓液的伤口
    这种情况更不能使用创可贴。

本文专业意见来自南方医科大学第三附属医院急诊科谭杜勋主任。

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